PLANO DE SAÚDE

Plano de Saúde para cuidar de você, sua família ou sua empresa

Compare opções de planos de saúde de acordo com seu perfil, região, rede de atendimento e necessidades de cobertura. A Maior Seguros ajuda você a entender diferenças entre operadoras, segmentações, coparticipação, acomodação, reembolso e carências antes da contratação.

Consultas e exames Internações e cirurgias Rede referenciada Opções com ou sem coparticipação

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MODALIDADES

Encontre o tipo de Plano de Saúde adequado ao seu perfil

A disponibilidade de cada modalidade varia conforme operadora, cidade, faixa etária, vínculo e número de beneficiários. Nossa equipe verifica as alternativas disponíveis para sua situação.

Individual ou familiar

Opções destinadas a uma pessoa ou família, quando comercializadas pela operadora na região escolhida.

Empresarial

Alternativas para empresas que desejam oferecer assistência à saúde a sócios, funcionários e dependentes elegíveis.

Coletivo por adesão

Modalidade vinculada a entidades de classe, associações ou categorias profissionais, conforme regras de elegibilidade.

ANTES DE CONTRATAR

O que comparar em um Plano de Saúde?

Preço é importante, mas não deve ser o único critério. Rede de atendimento, abrangência, segmentação assistencial, acomodação, coparticipação e carências podem mudar bastante a experiência de uso.

Rede credenciada

Verifique hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais disponíveis na região em que você pretende utilizar o plano.

Abrangência geográfica

A cobertura pode ser municipal, grupo de municípios, estadual, grupo de estados ou nacional, conforme o contrato.

Segmentação assistencial

Define o conjunto de atendimentos contratados, como ambulatorial, hospitalar e obstetrícia, isolados ou combinados.

Acomodação hospitalar

Conforme o produto, a internação pode utilizar enfermaria ou apartamento. Confira a acomodação prevista na proposta.

Coparticipação

Alguns planos preveem participação do beneficiário em determinados atendimentos, enquanto outros não utilizam esse modelo.

Reembolso

Quando disponível, permite atendimento fora da rede conforme regras, limites e valores de reembolso definidos no contrato.

COBERTURA ASSISTENCIAL

Entenda as principais segmentações de cobertura

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece diferentes segmentações assistenciais. A cobertura obrigatória do plano depende da segmentação contratada e do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde aplicável.

Existem combinações entre cobertura ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia e odontológica. Por isso, antes de comparar preços, vale conferir exatamente qual segmentação está sendo oferecida em cada proposta.

Comparar opções
CARÊNCIAS E REGRAS

Quando posso começar a usar o plano?

Isso depende da modalidade, do contrato e da situação de cada beneficiário. Em planos novos, a ANS estabelece limites máximos de carência para diferentes tipos de atendimento.

Em contratos coletivos, portabilidade ou situações específicas, podem existir regras próprias. Por isso, nossa equipe compara também as condições de entrada, e não apenas o valor mensal.

Tirar dúvidas sobre carência
PARA EMPRESAS

Plano de Saúde Empresarial para cuidar da equipe

Empresas de diferentes portes podem encontrar produtos coletivos empresariais, conforme número de vidas, região de atuação e regras de aceitação de cada operadora.

Benefício para colaboradores

O plano de saúde pode integrar o pacote de benefícios da empresa e apoiar atração e retenção de pessoas.

Opções por perfil da empresa

Rede, acomodação, abrangência e coparticipação podem ser avaliadas conforme orçamento e necessidades do grupo.

Programas de saúde

Algumas operadoras oferecem telemedicina, programas preventivos e outros benefícios adicionais conforme o plano.

Apoio na implantação

A Maior Seguros auxilia na comparação, contratação e orientação sobre movimentações do contrato.

COPARTICIPAÇÃO

Plano com ou sem coparticipação?

Nos planos com coparticipação, o beneficiário pode pagar uma parcela relacionada a determinados procedimentos utilizados, de acordo com as regras do contrato. Já nos planos sem coparticipação, não há essa cobrança vinculada ao uso nos moldes do produto contratado.

A melhor alternativa depende do perfil de utilização, orçamento e composição familiar ou empresarial. Compare também limites, eventos sujeitos à cobrança e regras da operadora.

COTAÇÃO SIMPLES

Como cotar seu Plano de Saúde

1

Envie seus dados

Informe seus contatos e se busca plano individual, familiar, empresarial ou outra modalidade disponível.

2

Defina o perfil

Quantidade de vidas, idades, cidade e necessidades ajudam a identificar alternativas compatíveis.

3

Compare propostas

Analise rede, segmentação, acomodação, abrangência, coparticipação, carências e preço.

4

Escolha o plano

Selecione a opção adequada e siga com a documentação e o processo de contratação.

Plano de Saúde: compare rede, cobertura e condições antes de contratar

Escolher um plano de saúde envolve mais do que encontrar uma mensalidade que cabe no orçamento. O produto precisa ser compatível com a região em que você vive, os hospitais e laboratórios que pretende utilizar, o tipo de acomodação desejado e a cobertura assistencial necessária.

A ANS define segmentações e regras mínimas de cobertura para os planos regulados, mas os produtos podem apresentar diferenças relevantes de rede, abrangência, reembolso, coparticipação, benefícios adicionais e condições comerciais.

Plano de Saúde individual e familiar

Quando disponível, o plano individual ou familiar é contratado diretamente pelo beneficiário ou núcleo familiar. A oferta depende da operadora e da região. Antes da contratação, confira rede, segmentação, reajuste aplicável, carências e demais condições do contrato.

Plano de Saúde empresarial

O plano empresarial é uma modalidade coletiva vinculada à empresa contratante. A quantidade mínima de vidas, elegibilidade, documentos e condições comerciais variam entre operadoras. Pequenas e médias empresas também podem encontrar opções específicas para seu porte.

Plano de Saúde por adesão

Os planos coletivos por adesão são destinados a pessoas vinculadas a determinadas entidades, associações ou categorias profissionais. A elegibilidade e a contratação seguem regras próprias.

Rede referenciada e livre escolha

Muitos planos utilizam uma rede referenciada de hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais. Alguns produtos também oferecem reembolso para atendimentos realizados fora da rede, conforme limites, condições e tabelas previstas no contrato.

Abrangência regional ou nacional

A abrangência geográfica indica onde a operadora se compromete a garantir as coberturas contratadas. Dependendo do plano, ela pode ser municipal, grupo de municípios, estadual, grupo de estados ou nacional.

O que a ANS exige que o plano cubra?

O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde define a cobertura assistencial obrigatória dos planos regulados, respeitando a segmentação contratada. Por isso, a cobertura de um procedimento também deve ser analisada de acordo com o tipo de plano e as condições aplicáveis.

EXPERIÊNCIA E ATENDIMENTO

Desde 1999 ajudando clientes a comparar seguros e planos

A Maior Seguros auxilia pessoas, famílias e empresas na análise de alternativas de proteção. Conheça mais sobre a Maior Seguros e fale com nossa equipe para verificar opções disponíveis para sua região.

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DÚVIDAS FREQUENTES

Perguntas sobre Plano de Saúde

Qual é o melhor Plano de Saúde?

Não existe uma única resposta. A melhor opção depende de região, rede desejada, idade, quantidade de beneficiários, cobertura, acomodação, coparticipação e orçamento.

Plano de Saúde cobre consultas e exames?

A cobertura depende da segmentação contratada. Planos com cobertura ambulatorial incluem consultas, exames e procedimentos previstos nas regras aplicáveis e no contrato.

Qual a diferença entre enfermaria e apartamento?

É o padrão de acomodação durante internações cobertas. Enfermaria normalmente envolve quarto compartilhado, enquanto apartamento prevê acomodação privativa conforme as condições do produto.

O que é coparticipação?

É um modelo em que o beneficiário pode pagar uma parcela relacionada a determinados atendimentos utilizados, conforme percentuais, valores, limites e regras definidos no contrato.

Plano de Saúde pode ter carência?

Sim. A carência é o período que pode existir antes da utilização de determinadas coberturas. Os prazos devem estar informados no contrato e respeitar as regras aplicáveis.

Plano empresarial é apenas para empresas grandes?

Não necessariamente. Existem produtos voltados também a pequenas e médias empresas. O número mínimo de vidas e as condições dependem de cada operadora.

Posso contratar um plano com cobertura nacional?

Existem planos com abrangência nacional, mas a disponibilidade depende da operadora, modalidade e produto comercializado para seu perfil e região.

Todos os planos oferecem reembolso?

Não. A possibilidade de reembolso, seus valores e regras dependem do produto contratado. Confira essa informação antes da contratação.

Como faço uma cotação com a Maior Seguros?

Preencha o formulário desta página ou fale com nossa equipe pelo WhatsApp. Com as informações dos beneficiários e da região, poderemos verificar alternativas disponíveis.

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